Salut actualitza el Protocol d'actuació de la malaltia de Chagas en embarassades llatinoamericanes i els seus fills

L'objectiu és millorar la detecció de possibles casos i reforçar-ne la vigilància en la transmissió per via materna

ACN Barcelona.-El Departament de Salut, a través de l'Agència de Salut Pública de Catalunya (ASPCAT), ha actualitzat el Protocol de cribratge, diagnòstic i tractament de la malaltia de Chagas en dones embarassades llatinoamericanes i en els seus fills. L'objectiu és millorar la detecció de possibles casos de la malaltia, tant en dones embarassades com en nadons i altres fills, i reforçar el diagnòstic, la vigilància i el control de la malaltia en la transmissió per via materna. Amb aquest reforç es vol avançar en l'eliminació de la malaltia de Chagas congènita, seguint les línies estratègiques de l'Organització Mundial de la Salut (OMS).

La malaltia de Chagas és una malaltia parasitària endèmica de l'Amèrica del Sud i l'Amèrica Central. Ara bé, amb la mobilitat actual de les persones, les migracions i els viatges, se n'han detectat casos també a altres països, inclòs el nostre. En un percentatge molt elevat de casos, la malaltia de Chagas no presenta símptomes, tot i que després de molts anys pot afectar el sistema cardiocirculatori, digestiu o nerviós. De fet, la majoria dels malalts no sap que ho està i, per tant, no es pot beneficiar del tractament. La malaltia, però, pot evolucionar de manera crònica i, fins i tot, pot provocar la mort. És molt important diagnosticar-la en una fase inicial, perquè en els nadons afectats de menys d'un any la probabilitat de curació amb tractament és del 100%. El nou protocol, que actualitza el del 2010, recull tres novetats importants. La primera, la incorporació de la prova de la PCR (reacció en cadena per la polimerasa), que permet fer una detecció precoç de la malaltia, i que es fa al mes de vida dels nadons de mare amb un diagnòstic positiu per a Chagas. En segon lloc, la priorització de la vigilància dels altres fills des del moment del diagnòstic de la dona embarassada. Finalment, l'obligatorietat de declarar el microorganisme causant de la malaltia de Chagas, 'Trypanosoma cruzi', al Sistema de notificació microbiològica de Catalunya.El programa, pioner en països no endèmics i coordinat des de la sudirecció General de Vigilància i Resposta a Emergències de Salut Pública, engloba el cribratge de totes les dones embarassades originàries de zones endèmiques i el control i el seguiment sistemàtic dels seus fills a tot el territori. La població diana del programa són dones embarassades amb origen en un dels 21 països endèmics de la malaltia de Chagas, dones embarassades amb mare originària d'aquests països encara que la pacient hagi nascut aquí i, finalment, dones embarassades que hagin estat durant un període superior a un mes en països endèmics. Programa de cribratgeActualment, el programa de cribratge a Catalunya té una taxa de cobertura del 86%. Entre el 2010 i el 2016, la taxa de prevalença en les dones embarassades se situa en un 2,8% en la població llatinoamericana i, concretament, en un 15,7% en la població boliviana. La taxa de transmissió congènita a Catalunya, és a dir, de mare a fill, és del 3,7%. Durant aquest període, s'ha fet el cribratge de la malaltia de Chagas a prop de 40.000 gestants a Catalunya, de les quals un total de 1.078 han donat un resultat positiu i han rebut tractament. Pel que fa als nadons, se n'ha notificat el control de 767, dels quals 28 també han tingut un diagnòstic positiu per a Chagas. Així mateix, s'han controlat 212 germans, 14 dels quals han donat positiu. Tots els positius han rebut tractament. Més d'un centenar de professionals s'han reunit a l'ASPCAT aquest dijous per compartir les últimes novetats en relació amb el desplegament del Programa de prevenció i control de la malaltia de Chagas congènita a Catalunya. L'Agència de Salut Pública també ha editat un nou tríptic informatiu sobre la transmissió de la malaltia de Chagas de mare a fill durant l'embaràs adreçat a les dones que constitueixen la població diana d'aquest programa.

Enviar