El SEM traslladarà tots els pacients amb lesió medul·lar a l'Hospital Vall d'Hebron, si la seva vida no corre perill

El nou protocol d'atenció a aquests lesionats evita un 40% dels trasllats a altres hospitals i en potencia l'atenció especialitzada més ràpida

ACN Barcelona.-Fins a principis d'aquest 2016, quan el Sistema d'Emergències Mèdiques es trobava davant un possible lesionat medul·lar, després de fer-li la primera atenció, el traslladava prioritàriament al centre hospitalari més proper. Això, però, retardava la valoració del pacient per part d'un equip multidisciplinari especialitzat en aquestes lesions ja que gairebé sempre, el pacient s'acabava traslladat al centre de referència, l'Hospital Vall d'Hebron. Per aquest motiu, el SEM i l'Hospital han establert un nou protocol que deixa de prioritzar la proximitat per apostar per una atenció més ràpida al centre especialitzat, un fet que redueix les hospitalitzacions i millora la rehabilitació dels lesionats.

Un motorista té un accident i s'avisa al Sistema d'Emergències Mèdiques. En pocs minuts, una ambulància es trasllada al lloc dels fets, en fa una primera avaluació i en funció de les lesions que s'han detectat, es decideix traslladar el pacient a un hospital o un altre. Fins ara, si la lesió era medul·lar aguda traumàtica, es prioritzava l'atenció més ràpida i el trasllat es feia a l'hospital més proper. Des que s'ha posat en marxa, des de principis d'any, el nou protocol d'actuació del SEM, aquests professionals han de prioritzar traslladar-lo a l'Hospital Vall d'Hebron, el centre de referència de Catalunya amb una unitat de Lesionats Medul·lars especialitzada i preparada per rebre tots els pacients d'aquest tipus d'arreu de Catalunya . L'única condició, és que el pacient no estigui en risc de mort. En aquest cas, s'ha de traslladar primera a l'hospital més proper i després a Vall d'Hebron. Aquest és el principal canvi que s'estableix amb aquest protocol. Els deu mesos en què ja ha estat en marxa, s'han evitat un 40%, de més de 20 a 7, els trasllats a hospitals més petits, facilitant així, l'atenció precoç del pacient per part d'un equip multidisciplinari especialitzat en aquest tipus de lesions que, majoritàriament, es produeixen en accidents de trànsit. Així ho han explicat els responsables de l'hospital. Empar Cuixart, cap del servei de rehabilitació i medicina física de l'hospital Vall d'Hebron, ha recalcat que l'hospital té una unitat especialitzada les 24 hores dels 365 dies de l'any i que la velocitat i rapidesa en l'atenció d'aquests pacients pot influir en la seva recuperació i la seva estada a l'hospital. Per això, creu que ''s'han d'evitar'' els trasllats innecessaris a hospitals més petits, ja que majoritàriament, tots els casos acaben passant per la unitat de Vall d'Hebron. Per Cuixart, les lesions medul·lars són de les més discapacitats i per tant, qualsevol actuació que minimitzi les seqüeles, com aquest protocol, és fa pel bé del pacient. El cap de la unitat de lesionats Medul·lars, Miguel Ángel González Viejo, ha explicat que des que s'ha posat en marxa el protocol, a principis d'any, ja s'han estalviat el 40% de triangulacions, és a dir, que els pacients passen per un altre hospital abans d'anar a Vall d'Hebron. González Viejo defensa que tots, els qui no pateixin per la seva vida, han de ser derivats a Vall d'Hebron perquè està preparat per acollir-los, i per exemple, disposa d'un llit a l'UCI, destinat a aquest tipus de malalts. González Viejo també ha destacat que ja s'està treballant també en un protocol d'assistència intrahospitalària i un altre de transferència el pacient quan se li dóna l'alta. Els professionals del SEM són els qui han de portar a terme aquest protocol, més enllà de la detecció d'aquestes lesions a través del codi PPT, aplicat al malalt politraumatitzat, un diagnòstic que es du a terme en base a una avaluació global que s'inicia amb la trucada d'alerta de l'accident i acaba amb la trucada a l'hospital per informar del trasllat que es durà a terme. El cap clínic del SEM, Xavier Jiménez, ha valorat positivament el fet de poder fer un pronòstic més ''precoç'' i ''millor'' per arribar abans, i tot i que ha reconegut que detectar aquestes lesions no és fàcil, ha insistit en què en cap cas s'identifica de manera intuïtiva. La incidència de la lesió medul·lar traumàtica a Catalunya s'ha mantingut estable en els últims anys, situant-se en 4,4 casos per milió d'habitants. La causa més habitual és l'accident de trànsit i la velocitat, la no utilització dels sistemes de seguretat com ara el casc o el cinturó, el consum de drogues o alcohol en són alguns dels factors determinants. La segona causa n'és la caiguda accidental. En pacients pediàtrics, les lesions més habituals es produeixen en els accidents de trànsit i de fet, és la primera causa de mort en nadons, infants i adolescents.

Enviar