Salut torna a dur a concurs la gestió de les TRD per defectes tècnics de la convocatòria anterior

El director del CatSalut afirma que el canvi no provocarà cap afectació del servei ni cap impacte per als pacients

ACN Barcelona.-El Servei Català de la Salut (CatSalut) durà a terme en tres mesos un nou concurs públic per a la gestió dels serveis de teràpies respiratòries domiciliàries (TRD) per a Catalunya. La direcció del CatSalut ha pres aquesta decisió perquè en el concurs anterior, convocat el novembre del 2015, s’han detectat diferents defectes tècnics als plecs de les clàusules. El director del CatSalut, David Elvira, ha remarcat que es tracta “d’un procés de naturalesa administrativa” que no provocarà “cap mena d’afectació del servei, ni cap impacte per als pacients”. Elvira ha explicat que s’ha decidit optar per un nou concurs “més adequat” tant per interès públic” com “per oferir la màximes garanties de qualitat en l’atenció”.

Entre els defectes de la convocatòria anterior hi ha “la inadequació del volum d’activitat prevista al contracte”, que Elvira ha qualificat d’“insuficient per donar resposta a l’activitat esperada”. També ha assenyalat que hi ha “una elevada variabilitat territorial en la contractació”. En aquest sentit, ha indicat que en els últims 7 anys (2008-2015) s’ha doblat el nombre de pacients que necessiten aquestes teràpies i que durant el 2016 l’increment d’activitat ha arribat al 16%. Projectant aquest creixement, Elvira ha explicat que es preveu “un desajustament cada vegada més gran entre l’activitat contractada i la real”, un fet que “faria inviable la prestació del servei en les condicions actuals i requeriria la repetició de la licitació en un període de 2 anys, alhora que afectaria la qualitat de l’atenció i l’interès públic”. També ha remarcat que “es vol evitar l’impacte negatiu que tindria un nou concurs sobre més de 120.000 pacients fràgils que reben diàriament aquest servei, i que haurien de partir un nou canvi a curt termini de tots els aparells que utilitzen habitualment a casa”. D’altra banda, el director del CatSalut ha destacat “l’absència d’un estudi econòmic previ que racionalment justifiqui el preu de licitació al cost real del servei” i ha explicat també la considerable baixada de les noves tarifes, que arriben a disminuir entre un 13% i un 67% respecte a les tarifes aplicades en l’anterior concurs. Aquest defecte dificulta la valoració de les ofertes econòmiques presentades i la seva comparació. En l’àmbit jurídic i d’acord amb la directiva europea es constata una tipificació errònia del concurs com a contracte de gestió de serveis. Les conseqüències jurídiques de l’errònia qualificació del contracte afecten especialment dos aspectes cabdals de la licitació: d’una banda el termini màxim de vigència del contracte que passaria de 10 a 6 anys amb pròrrogues incloses, i, de l’altra, implica necessàriament la publicació del procediment de licitació al Diari Oficial de la Unió Europea veient-se afectats, per tant, els principis de publicitat, concurrència i igualtat de tracte.El nou concurs també preveu incorporar un model de seguiment telemàtic dels pacients que s’integrarà als sistemes d’informació sanitaris tant dels centres prescriptors i com dels serveis que fan el seguiment i atenció longitudinal del pacient. A més, en consonància amb l’esperit de la directiva europea de contractació, es donarà més pes als aspectes qualitatius enfront als de contingut econòmic. Actualment uns 129.000 pacients reben un tractament de teràpia respiratòria domiciliària. Es tracta de pacients que presenten malalties respiratòries molt diferents com són la malaltia pulmonar obstructiva crònica, les fibrosis pulmonars, les malalties neurodegeneratives i lesions medul·lars que afecten la capacitat ventilatòria o, entre d’altres, les apnees del son. Les teràpies respiratòries a domicili són recursos alternatius a l’hospitalització. A Catalunya es fa per prescripció del metge especialista (pneumòleg) i tal i com ha destacat la directora de l’Àrea d’Atenció Sanitària del CatSalut, Cristina Nadal, durant la roda de premsa, “l’objectiu és millorar l’estat respiratori i\/o ventilatori del malalt, millorant la qualitat de vida i reduint les descompensacions respiratòries i, per tant, les estades a l’hospital”.

Enviar